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¿Cómo es la colocación de los brackets? Explicado paso a paso

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Los brackets metálicos o frenillos es uno de los tratamientos de ortodoncia más populares para corregir problemas de alineación, apiñamiento y mordida. Sin embargo, también es uno de los más extensos en el campo de la odontología. En este artículo, te contamos más sobre el proceso de colocación del tratamiento de brackets.

¿Cómo es la colocación de los brackets?

Los brackets son aparatos de ortodoncia fija que generalmente se colocan sobre los dientes incisivos, caninos y premolares. A continuación, te contamos sobre su proceso de colocación:

Evaluación inicial

Al comenzar, el Dr. o Dra. encargado del tratamiento odontológico realiza una evaluación previa y detallada de la boca del paciente. Esto puede incluir radiografías panorámicas, radiografías laterales de cráneo y un análisis de la maloclusión para determinar el plan de tratamiento adecuado.

Preparación de los dientes

Este paso implica limpiar y secar la superficie de los dientes para asegurar una adhesión óptima al poner brackets.

Colocación de los brackets

Se debe aplicar un adhesivo y una resina especial en la superficie de cada diente para así posicionar los brackets

Asimismo, se pueden colocar gomas o ligaduras dependiendo del tipo de brackets utilizados.

Si se trata de brackets autoligables se colocan pieza por pieza, ya que el arco pasa por el interior de cada bracket. En el caso de los brackets linguales, la posición y el espacio reducido requiere de mayor destreza.

La ventaja principal de los brackets de autoligado es que evita el uso de las gomas y reduce la fricción que se produce entre el bracket y el arco, y de esta manera facilitar algunas fases del tratamiento. 

En cuanto a los brackets linguales, estos se colocan y fijan en la cara interna de los dientes, siendo más discretos y estéticos, ya que no se ven al sonreír. Sin embargo, esta opción de tratamiento puede resultar más incómoda para el paciente al momento de mantener una higiene adecuada al inicio de dicho tratamiento. 

Además, es importante distinguirlos de la ortodoncia invisible, porque ellos corresponden a otro tipo de material y tratamiento que se basa en guardas alineadoras, transparentes y con facilidad de remover.

Cementado

Se realiza para asegurar firmemente los brackets a la superficie del diente del paciente. Se puede utilizar el cementado directo o el cementado indirecto, dependiendo del tipo de brackets:

  • Cementado directo: es el método más común y consiste en colocar cada bracket directo en los dientes del paciente. Se instalan uno por uno y se usa un posicionador para colocarlas en el centro de cada diente. Luego, se instala un arco metálico para conectar los brackets y fijarlo con gomas. 
  • Cementado indirecto: es una técnica más cómoda para el paciente y para el ortodoncista, ya que puede trabajar con mayor precisión y no es necesario mantener contacto con la saliva, la lengua o las mucosas del paciente. 

El ortodoncista toma medidas de los dientes, hace un molde de yeso y coloca todos los brackets en el molde, posteriormente realiza guardas transparentes para transferir los brackets del molde a los dientes y se coloca el arco metálico junto con los elásticos para fijar los aparatos. 

Ajustes finales

Para asegurar una correcta colocación y alineación de los dientes, el odontólogo realiza los ajustes finales de la ortodoncia, en donde verifica la alineación de los brackets y lava con abundante agua los restos de gel y cemento de los dientes, ya que si se acumulan, puede generar retención de placa bacteriana. 

Una vez completado este paso, se termina su colocación para que el tratamiento pueda progresar según lo planificado.

Instrucciones de cuidado

El ortodoncista proporciona al paciente instrucciones detalladas como el uso de cepillos especiales, los alimentos que debe evitar y la higiene bucal adecuada para prevenir problemas como la acumulación de placa, así como el uso de cera de ortodoncia los primeros días.

¿Cuánto tiempo toma poner brackets?

El tiempo de colocación de brackets depende de la técnica utilizada por el ortodoncista. Si se usa la forma indirecta, la colocación de cada arco es en solo 15 minutos, y para realizar todo el procedimiento, aproximadamente una hora. 

Mientras que la colocación directa se necesita 30 minutos por arco, la preparación de los dientes, la colocación del arco metálico y los elásticos, sumando más de una hora de procedimiento.

¿Ponerse los brackets es doloroso?

En los primeros días del uso de brackets metálicos se pueden producir molestias y dolor, que es causado por el roce del aparato con las mucosas. Esto puede calmarse con cera de ortodoncia. 

Además, es posible que haya molestias causadas por la presión del aparato sobre los dientes. Este dolor se puede acentuar los días posteriores a los controles de ajustes de los brackets, sin embargo, es un proceso transitorio en el que los dientes se adapten a la presión de los alambres y ligas. 

Para estos primeros días se recomienda comer alimentos blandos como sopas, cremas, puré, yogures y gelatinas. 

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